תקציר
שירי סטולר-פוריה1, אברהם שוייגר2,1, טלי לרמן-שגיא6,3, גוסטבו מלינגר6,4, דורית לב6,5
1המכללה האקדמית תל אביב יפו, 2מרכז רפואי לשיקום לוינשטיין, רעננה, 3היחידה לנירולוגיה ילדים, 4יחידת על שמע (אולטרה סאונד) בגינקולוגיה ומילדות, 5המכון הגנטי, מרכז רפואי וולפסון, חולון, 6הפקולטה לרפואה סאקלר, אוניברסיטת תל-אביב
זעירות הראש (מיקרוצפליה) מוגדרת כהיקף ראש הקטן מ-3-2 סטיות תקן מהממוצע התואם גיל. האבחון של זעירות הראש, במיוחד זעירות ראש-ראשונית מבודדת, הוא משימה קשה מאוד. אולם ניתן לקבוע אבחנה על פי תוצאות של סקירות על שמע (אולטרסאונד) בשליש השלישי להריון. הקשר בין זעירות הראש לאינטליגנציה נחקר שנים רבות. יחד עם זאת, מעט ידוע לגבי הפרוגנוזה וההשלכות של זעירות הראש טרום לידה על התפתחות התינוק לאחר הלידה. הסיכויים לבעיות התפתחות ופיגור שכלי בילדים מגיעים לשיעור של 11% כאשר היקף הראש מתחת ל--2SD, לשיעור של 70%-50% כאשר ההיקף מתחת ל-3SD- ולשיעור של 100% כאשר היקף הראש מתחת ל-4SD-.
חוסר המידע על הפרוגנוזה המדויקת במצבים שבהם מאובחנת זעירות הראש בהריון, מקשה על היכולת של אנשי המקצוע לייעץ להורים, הנמצאים ממילא בתקופת משבר ועומדים בפני קבלת החלטות משמעותיות לחייהם.
בסקירה זו נדונות שכיחות התופעה, סיווגה והקשר בינה לבין אינטליגנציה, מתוך כוונה להרחיב את הידוע בנוגע לחשיבות אבחנה של זעירות הראש טרום הלידה.