2. רפואה מתגוננת גורמת בהכרח להגדלת הוצאות, בדרך כלל שלא לצורך. במסגרת זו ניתן להצביע על ריבוי פעולות רפואיות, בדיקות מעבדה, צילומים שונים, בדיקות פולשניות, אשפוזים ותרופות, אשר תועלתם ויעילותם אינן תמיד ברורות וספק אם הם מהווים ניצול טוב ויעיל של כספי המערכת.
עלות הרפואה המתגוננת בארצות-הברית מגיעה עד לכדי 30 מיליארד שקל ובכלל זה עודף בדיקות וטיפולים ותהליכים אבחנתיים. מסקרים שנערכו בקנדה, מתברר כי קיימת עלייה במספר התביעות שהוגשו כנגד רופאים בין השנים 1989-1940.
העלויות העקיפות של השיטה הנוכחית, המבוססת על רשלנות -דהיינו, ה"מחיר" של הרפואה הדפנסיבית - הן אפילו גדולות יותר מאשר העלויות הישירות של התדיינות (שכר טרחת עורך-דין, אגרות בית-משפט וכו'). למרות הקושי לקבוע במדויק כמה ואילו טיפולים נעשים כתוצאה מלחץ של תביעות, אין ספק שאכן ישנה השפעה.
מחקר שנעשה לאחרונה בארצות-הברית, הראה כי במדינות שחקקו רפורמות במסגרת אחריות מקצועית, מספר התביעות ברשלנות רפואית ירד, כמו גם הפרמיות לפוליסות ביטוח. רופאים במדינות אלה העידו גם על ירידה בלחץ35.
ההחלטות אשר תתקבלנה אינן יכולות להיות מנותקות ממציאות מערכת הבריאות, המצויה בגרעונות תקציביים, ומתמודדת מול משאבים מוגבלים. על כן, חובה עלינו לנצל באופן המרבי את המשאבים הכספיים העומדים לרשותנו, כאשר ברור שעלינו למצוא שיטות אשר יצמצמו את הנטל הכלכלי.
__________________________________
35 Kessler DP, McClellan MB. The Effects of Medical Malpractice Pressure and Liability Reforms on Physicians' Perceptions of Medical Care. 60 Law and Contemp. Prob. 81, 83 (1997).