• כרטיס רופא והטבות
  • אתרי הר"י
  • צרו קשר
  • פעולות מהירות
  • עברית (HE)
    • ניווט
    למען הרופאות והרופאים ולטובת הרפואה

    מה תרצו למצוא?

    העברת מטופל החשוד כסובל משבץ מוחי לבית חולים בו זמין שירות צנתור מוחי


    שבץ מוחי איסכמי הינו גורם המוות השני בשכיחותו בעולם והינו הגורם העיקרי לנכות כרונית ולאשפוזים במחלקות נוירולוגיות. שבץ מוחי איסכמי נגרם בדרך כלל כתוצאה מחסימה בכלי דם חוץ או תוך גולגולתיים ומהווה 85-93% מכלל מקרי השבץ המוחי.

    הטיפול המקובל בשבץ מוחי בעולם הינו מתן תרופה תרומבוליטית דוגמת IV-rt-PA עד 4.5 שעות מהופעת התסמינים. בחסימה של כלי דם גדולים כגון עורק התרדמה או עורק המוח התיכון נמצא יתרון לצנתורי מוח עם שליפת הקריש על פני טיפול תרומבוליטי בלבד.

    צנתור מוחי ניתן לביצוע במרכזים הרפואיים בארץ בהם קיימת תשתית מתאימה הכוללת: חדר צנתורים מותאם, מצנתר מוח מומחה וצוות תומך מיומן. ככל שמבצעים צנתור מוחי מהר יותר, הרווח למטופל גדול יותר כיוון שנפח האוטם הסופי יהיה נמוך יותר ועל כן, יש לדאוג להעברה מהירה של חולים המתאימים לסוג טיפול זה לבית חולים בו זמין שירות זה.

    לאור זאת, הנוהל המקובל בעולם כיום הוא להתחיל טיפול תוך ורידי ב- IV-rt-PA מוקדם ככל הניתן לאחר האבחנה במידה ולא קיימת הוריית נגד ולהעביר את החולים המתאימים לצנתור מוחי בהקדם.

    נייר עמדה זה נכתב על-ידי חברי הוועדה של האיגוד הנוירולוגי לקביעת נהלי העברה של חולי שבץ מוחי בין בתי חולים לצורך צנתור מוחי טיפולי ובהתאם להמלצותיה.

     

    מהדורת 2019