תוצאת חיפוש

קרלוס בן-בסט, ארוין שטרן וגרשון פינק

חולת הסוכרת רגיש לסידרה של סיבוכים כרוניים ונמצא בסיכון של מוות מוקדם. הסיבוכים המיקרו-וסקולריים מוכרים היטב. למרות המידע המועט הקיים בנושא השלכות הסוכרת על תיפקודי הריאה, קיימות הוכחות לפיהן מערכת הנשימה מושפעת גם היא ממחלת הסוכרת. ירידה משמעותית בנפח הריאות ובפיעפוע דווחה במספר עבודות. הליקויים בתיפקודי הריאות המדווחים בחולי סוכרת נובעים קרוב לוודאי מהשינויים בריקמת הקולגן וב- microcirculation שדווחו בחולים אלו. המימצאים במחקרים הקליניים האחרונים שנערכו בנושא זה, שנויים במחלוקת. במאמר זה נסקרת הספרות הרפואית שפורסמה בהקשר זה.

Miliary and Reticulo-Nodular Pulmonary Brucellosis

Nasser Gattas, Norman Loberant, David Ri

Medical Dept. B and Radiology Depts., Western Galilee Regional Hospital, Nahariya and Rappaport Faculof Medicine, The Technion, Haifa

Brucellosis is a classical zoonosis caused by a Gram-negative bacillus of the genus Brucella. Human brucellosis can either be acute or chronic and present with a variety of manifestations, mostly with fever and signs of musculo-skeletal involvement. It may be complicated by involvement of the cardiovascular, central nervous or genito-urinary systems. However, pulmonary brucellosis is a rare complication.

We report a case of miliary and reticulo-nodular brucellar pneumonia with positive blood and sputum cultures and positive serological tests. To the best of our knowledge this is the first case to be reported from Israel of miliary pneumonia with sputum positive for brucellosis.

Massive Pulmonary Embolism

Ron Ben Abraham, Eran Segal, Dov Freimark, Elinor Goshen, Hanoch Hod, Jacob Lavee, Zvi Ziskind, Azriel Perel

Depts. of Anesthesiology and Intensive Care, Cardiology, Nuclear Medicine and Cardiac Surgery, Sheba Medical Center, Tel Hashomer and Sackler Faculty of Medicine, Tel Aviv University

Pulmonary embolism is a common event in hospitalized patients. In some cases it presents with hemodynamic collapse, indicating massive obliteration of the pulmonary vasculature and has a very grim prognosis; 2/3 of such patients die within 2 hours of onset of symptoms. We describe our experience in 13 patients with massive pulmonary embolism. An aggressive diagnostic and therapeutic approach, utilizing sophisticated imaging techniques, thrombolytic therapy and surgery, led to the survival of 8 of the patients. Our experience supports an aggressive approach in these seriously ill patients.