הסכם 2011 > הישגים במאבק 2011

1. תוספת של כ-2.5 מיליארד ₪ לרפואה הציבורית

כמה?

תוספת של 2.5 מיליארד ₪ שהם 47% משכר הרופאים בעת הנוכחית (+תוספת של כ-11.53% מחוץ לעלות ההסכם). לצפייה בפריסת העלות, תעריפי עבודה נוספת

מתי נקבל את הכסף?

20% מהתוספת יתקבל באופן מיידי; כ-70% מעלות ההסכם תתקבל עד אוגוסט 2014. (פחות משלוש שנים לאחר מועד החתימה על ההסכם); מנגנון הגנה מפני עליה חדה באינפלציה.

עד מתי?

אורך ההסכם – 8 שנים מהיום.

תוספת תקנים למערכת

המדינה הקצתה 1,000 תקנים, מעוגנים בהסכם קיבוצי ובמימון מלא; כמחצית מהתקנים יוקצו להפחתת עומס תורנויות מתמחים, במהלך השנתיים הקרובות, עם העדפה לפריפריה ולמוקדי עומס במרכז. יתר התקנים יחולקו בין מתמחים למומחים על פי קריטריונים שתקבע ועדת מעקב.

איזו תוספת יקבלו הרופאים?

כלל הרופאים בישראל יקבלו תוספת שכר של 32% לבסיס טבלת השכר שתתרום יחד עם שאר התוספות להעלאת שכר השעה של הרופא הממוצע ב-49%; עליה זו בשכר השעה תעצים את ההשתכרות בגין תורנויות, כוננויות ושעות נוספות. רופאים בפריפריה ובמקצועות במצוקה יזכו בתוספת שכר משמעותית.

סימולציית שכר רופא – מקצוע רגיל במרכז

העברת סכום מתוספת 2000 אל תוך ערך יום

הסכם 2011 > הישגים במאבק 2011

4. מתמחים – פחות תורנויות ותגמול גבוה יותר

כ-500 מתקני הרופאים שיתווספו יוקצו באופן בלעדי להורדת מספר התורנויות ל-6. 500 התקנים הנוספים יוקצו למתמחים ולמומחים. תעריף תורנות יעמוד על סכום של כ-1,900 שקלים. לצפייה בסימולציית שכר שעה למתמחה דרגה 3 במרכז; לצפייה בסימולציית שכר שעה למתמחה דרגה 3 בפריפריה;

גובה המימון

מימון דמי הרישום לכנס בארץ בכל שנה (עד 400 שקלים); במהלך כל תקופת ההתמחות - מימון דמי רישום לכנס בחו"ל (עד 2,000 דולר, בתנאי שלקח חלק בעבודת המחקר המוצגת בכנס).

תוספת למומחים צעירים מומחה צעיר יקבל תוספת גלובלית של 10 שעות, לפי 125%, כתמורה עבור עבודה, ככל שתידרש ממנו, מעבר למכסת השעות השבועיות ועד 10 שעות נוספות. לצפייה בסימולציית שכר שעה מומחה צעיר דרגה 5 במרכז; לצפייה בסימולציית שכר שעה מומחה צעיר דרגה 5 בפריפריה;

תוספות ומענקים

רופא בפריפריה ישתכר 20% יותר מעמיתו במרכז, עבור אותה כמות עבודה. רופאים שיעברו לפריפריה יקבלו מענק של 300,000 שקלים (בהתאם להחלטת ועדה שתפעל על פי קריטריונים מובנים ושקופים). לצפייה בסימולציית שכר רופא בפריפריה 

מקצועות במצוקה אקוטית (רשימה א')

הרדמה, טיפול נמרץ כללי, טיפול נמרץ ילדים, טיפול נמרץ לב, ניאונטולוגיה - העברת תוספת מצוקה אקוטית (2,375 ש"ח) לערך יום (תוספת ממוצעת בשיעור 12.5% לרופא בחודש, כך שככל שהרופא עושה יותר עבודה נוספת, כן "תורגש" יותר התוספת במשכורת). לצפייה בסימולציית שכר רופא - אקוטי א' במרכז; סימולציית שכר רופא - אקוטי א' בפריפריה; העברת תוספת מקצועות אקוטיים אל תוך ערך יום

מקצועות במצוקה (רשימה ב')

רפואה פנימית, פתולוגיה, גריאטריה, שיקום, רפואה דחופה, כירורגיה, פסיכיאטרית הילד והמתבגר, המטולוגיה- אונקולוגית ילדים, רפואה גרעינית - מתן תוספת שכר חדשה בגובה של כמחצית מתוספת השכר של מקצועות במצוקה אקוטית (רשימה א') - 1,187.5 ש"ח (מתמחה – כמחצית מסכום זה), תיכנס לחישוב ערך יום ותשפיע על עבודה נוספת. לצפייה בסימולציית שכר רופא - אקוטי מיוחד במרכז, סימולציית שכר רופא - אקוטי מיוחד בפריפריה

המקצועות: כירורגיה כללית, פסיכיאטריה של הילד והמתבגר ורפואה גרעינית

מקצועות אלה יזכו בתוספת "מקצועות מיוחדים" לערך יום, וכן בתוספת הניתנת למקצועות במצוקה (רשימה ב'). לדוגמא: מנהל שהשתכר 30,820 ₪ לפני ההסכם, ישתכר לאחר החלתו 47,202 ₪. לסימולציית שכר רופא - אקוטי ב' במרכז, לסימולציית שכר רופא - אקוטי ב' בפריפריה

רופא שיבחר להתמחות במקצוע במצוקה

רופא שיבחר להתמחות במקצוע במצוקה יקבל מענק של 300,000₪ (על פי החלטת ועדה שתפעל על-פי קריטריונים מובנים ושקופים).

תפקיד חדש - מנהלי שירות

15% מאוכלוסיית המומחים, שאינם מנהלים יקודמו למנהלי שירות (דרגות 6-8) ויזכו לתגמול בפקטור 0.5 לפי הפירוט הבא:

דרגה 6- 10  כוננויות על

דרגה 7- 20  כוננויות על

דרגה 8- 30  כוננויות על

תוספות והטבות

(א) קידום הרופאים התחומיים ב-3 דרגות נוספות (3א-3ד). (ב) תוספת 4 ימי השתלמות בשנה. (ג) קבלת תוספת פריפריה אחוזית. (ד) קבלת תוספת מקצועות מיוחדים. לדוגמא: רופא שהשתכר במרכז 16,334 ₪, ישתכר לאחר החלת ההסכם 22,233 ₪.

מנהלי בתי חולים

פיצוי עבור עד 13 כוננויות בשנה (עבור ימי השתלמות בהתאמה).
פיצוי עבור 25 כוננויות בגין יציאה בתפקיד.

מנהלי מחלקות / יחידות

פיצוי של עד 22 כוננויות-על בשנה (עבור ימי השתלמות בהתאמה).

כמה ימי השתלמות בשנה?

(א) רופאים בכירים שאינם מנהלים –מתן 8 ימים בשנה בשכר מלא (כפי שמחושב בעת יציאה למילואים) לפי ממוצע של 12 חודשים. (ב) אופן הצבירה: ניתן לצבור עד 60 יומי השתלמות. ימי השתלמות לא מנוצלים, מעבר ל-60 יום, ייצברו לצורך נסיעה ל-Fellowship. מעבר ל-60 ימי השתלמות תינתן אפשרות ל"הלוואה" של עד 66 ימים נוספים. (ג) רופאים תחומיים – 4 ימים בשנה. (ד) מתמחים – 3 ימים בשנה.

מהו התגמול?

לראשונה, נקבע תגמול לרופאים שייתייצבו בבתי החולים למרות שאינם כוננים. התגמול בהתאם למספר שעות העבודה. גובה התגמול ייקבע באופן הבא:
(א) עבור השעתיים הראשונות לעבודה או חלק מהן – יתוגמל לפי שעות נוספות. (ב) מעל שעתיים עבודה ועד שש שעות עבודה – לפי התעריף המשולם בעת ביצוע כוננות מחלקה. (ג) מעל שש שעות עבודה – לפי התעריף המשולם בעת ביצוע תורנות מחלקה. (ד) מעל שש שעות ולאחר השעה 22:00 - לפי התעריף המשולם בעת ביצוע תורנות מיון.

תוספות והטבות

הכרה פורמאלית במקצועות רפואיים העובדים תחת קרינה במקצועות הבאים: רפואה גרעינית, כירורגיית כלי-דם, רופאים אורולוגים, רופאים אלקטרו-פיזיולוגיים, אורטופדים מנתחים, מרדימים, רופאי ריאות, גסטרואנטרולוגים המבצעים בדיקות ERCP, רופאי ריאות, נוירוכירורגים ורופאים מצנתרים במקצועות השונים.

יתוגמלו ב-10 ימי חופשה נוספים לשנה (שאינם ניתנים לצבירה) לאחר ניצול של לפחות 50% ממכסת ימי החופשה השנתית.

מהו התגמול?
1. 1-2 תורנויות בחודש; 2. ניתן לחייב על פי הצורך במחלקות מסוימות (עד גיל 47 או חמש שנים מתום ההתמחות, המוקדם מבין השניים; 3. החיוב בהתחשב ברצונו של המומחה ובהתאם לשיקול דעת המנהל.

תורנות רגילה
תעריפים גבוהים: 4 תורנויות ראשונות בערך של 140%; מתורנות 5 ומעלה ערך של 160%.

תורנות חצי
התורנות בין השעות 16:00-23:00; התגמול עבור תורנות זו יהיה בשיעור 120% מתורנות מלאה; טור תורנויות מומחים נפרד, שנועד לשפר את איכות הטיפול ולהקל על עומס התורנות במהלך שעות אחה"צ והערב.

דיווח רופאים

הרופאים ידווחו על שעות נוכחותם.

הדיווח יאפשר:
(א) תגמול עבור שעות נוספות.
(ב) קיצור שבוע העבודה ל-5 ימים.
(ג) שבוע עבודה גמיש - הרופא יוכל לקבוע את הימים ושעות עבודתו, בכפוף להסכמת המנהל.
(ד) הכרה ביציאה בתפקיד - תגמול כל יציאה שאושרה על ידי המנהל.
(ה) היתר מפורש לפרקטיקה פרטית.

הדיווח ייעשה באחת משתי דרכים, על פי בחירת הרופא: העברת כרטיס במקום העבודה או באמצעות אפליקציית סמארטפון (למען הסר ספק, האיתור הדיגיטלי הוא רק בעת לחיצת הדיווח ואינו מאפשר מעקב GPS אחר בעל המכשיר).

תוספת רוחבית והפחתת עומס

1. תוספת שכר רוחבית של 32%.
2. הפחתת עומס העבודה: הגבלת מספר המטופלים לחמישה בשעה, הפחתת הנורמה הרוחבית והקמת מודל שיחושב על בסיס נפשות משוקללות, הפחתת נורמה ברפואה יועצת.
3. בחינת העברת מטלות שאינן רפואיות לגורמים פרא רפואיים.
4. שמירת שכר בעת היעדרות מפאת מחלה ממושכת (30 ימים) ובעת יציאה להשתלמות.
5. עדכון קוד "שמירת תנאים" באופן רטרואקטיבי להסכם בוררות 2008 וכן עדכון להסכם זה.
6. הארכת זמן לטיפול במטופלים.
7. הגדלת מכסת ימי השתלמות ל-24 ימים בשנה (18 לבחירת הרופא ו-6 לבחירת ההנהלה).
8. מנהלי מרפאות: הוספת שעות ניהול, הפחתת נורמה, הגדרת כוננויות על, עלייה בהפרשות המעסיק לקרן השתלמות וכן שמירת תנאי עבודה בסיום כהונה אחת ובסיום שתי כהונות.

1. תוספת מעונות: 300 שקלים לילד הראשון; 200 שקלים לילד השני.
2. פיצוי בעד חופשת מחלה שלא נוצלה לרופאים המבוטחים בפנסיה תקציבית ובפנסיה צוברת,
3. הגדלת בסיס השכר לפנסיה מ-70% מסך כל ההשתכרות (כולל עבודה נוספת, לא כולל החזר הוצאות) ל-80%.